Betaalbare zorgwet Compliance Essentials voor kleine bedrijven


Betaalbare zorgwet Compliance Essentials voor kleine bedrijven

De ACA is aanzienlijk veranderd sinds het begin, hoewel meerdere pogingen om het te annuleren, zijn mislukt. Dit is wat ondernemers moeten weten over waar het federale ziekteverzekeringsbeleid vandaag staat en waar het naartoe kan gaan.

De basisvereisten

Minimale essentiële dekking bieden die zowel "betaalbaar" is als "minimumwaarde" biedt aan werknemers en hun gezinsleden

  • Naleving van rapportageverplichtingen om minimale essentiële dekking aan de IRS aan te tonen.
  • En alleen omdat een bedrijf heeft nog geen 50 fulltime werknemers, betekent niet dat deze voorschriften niet belangrijk zijn. Naarmate een bedrijf groeit, moet het voorbereid zijn om te voldoen aan de ACA voordat het wettelijk verplicht is, aldus Arthur Tacchino, chief innovation officer bij SyncStream.

"Elke werkgever die minder dan 50 fulltime werknemers telt, moet doorgaan met het documenteren van medewerkers en het monitoren van de ALE-status, "zei Tacchino. "Als een werkgever de drempelwaarde van 50 werknemers met een fulltime equivalent benadert, moeten zij nauwlettend in de gaten houden welke zakelijke beslissingen het aantal werknemers met een voltijds equivalent zouden verhogen en inzicht krijgen in de mogelijke ACA-implicaties om een ​​ALE te worden." om te voldoen aan de normen die door de overheid zijn gesteld, triggert een van de twee betalingen door de werkgever voor gedeelde verantwoordelijkheid. De eerste wordt geactiveerd als minimaal essentiële dekking niet wordt aangeboden aan ten minste 95 procent van de volledige werknemers van een werkgever, en ten minste een van die werknemers ontvangt een premie belastingvermindering voor het kopen van dekking via de Health Insurance Marketplace van de overheid. Deze betaling is gelijk aan $ 2.000 voor elke voltijdse werknemer, exclusief de eerste 30.

De tweede soort betaling wordt geactiveerd wanneer een medewerker een premietoeslag krijgt via de Marketplace omdat het door de werkgever aangeboden verzekeringsplan niet is voldaan betaalbaar, leverde geen minimumwaarde op, of de werknemer behoort niet tot de 95 procent die door het aanbod van werkgevers wordt gedekt. Deze betaling is gelijk aan $ 3000 vermenigvuldigd met elke voltijdmedewerker die een premietoeslag ontvangt.

Voor specifieke definities die deze voorschriften verder verduidelijken, bezoekt u de IRS-informatiepagina van de ACA.

Waar staan ​​we vandaag?

De ACA heeft nog steeds grotendeels dezelfde vorm als tijdens de implementatie, althans nominaal. Er zijn echter praktische veranderingen geweest die het systeem aanzienlijk hebben veranderd. Bijvoorbeeld, president Donald Trump gebruikte vorig jaar zijn uitvoerende autoriteit om federale subsidies te beëindigen voor het openen van uitwisselingen in de gezondheidszorg, en het verlagen van de individuele mandaatstraf tot $ 0, wat betekent dat mensen die ervoor kiezen om zonder zorgverzekering te gaan, niet langer ontmoedigd worden.

Werkgever gedeelde verantwoordelijkheid verzamelingen zijn begonnen

Tot nu toe heeft de Internal Revenue Service (IRS) geen betalingen verzameld beoordeeld aan werkgevers die geen betaalbare dekking aan hun werknemers verstrekten, hoewel de gedeelde verantwoordelijkheid van de werkgever in 2015 van kracht werd.

"De IRS lijkt te hebben vertrouwd op fouten van de werkgever in de formulieren die ze in elk van deze brieven hebben ingediend," zei Crutcher. "Deze werkgevers worden nu geconfronteerd met de taak om de IRS te overtuigen om correcties achteraf te accepteren voor wat ze in 2015 hebben ingediend." De belastingdienst van zijn kant heeft aangegeven dat als een werkgever "te goeder trouw" "in de 2015 indieningen, kunnen deze bedrijven nog steeds boetes vermijden, voegde Crutcher toe. Maar het feit is, dat de uitgifte van brieven 226J vanaf 2015 betekent dat de IRS klaar is om door te gaan met werkgeversmandaatbetalingen en dat het agentschap drie volle jaren achterblijft.

"Wat ik denk dat het halverwege het jaar of later zal gaan doen is dat de IRS zal moeten inhalen, "zei Crutcher. "Het zou me helemaal niet verbazen als we dit jaar nog een ronde van 226J brieven krijgen, we zouden moeten dat werkgevers de belasting van twee jaar moeten uitleggen of betalen." Congres sloeg subsidies af voor uitwisselingen in de gezondheidszorg

President Trump schakelde de kostenverdelingssubsidies van de ACA voor uitwisselingen in de gezondheidszorg in oktober uit en in de meest recente $ 1,3 biljoen uitgavennota koos het Congres ervoor om dat besluit te verdubbelen. Hoewel deze stap niet rechtstreeks van invloed is op de regelgeving voor werkgevers, zou dit dingen kunnen veranderen als het gaat om werkgeversverplichtingen voor gedeelde verantwoordelijkheid.

"De subsidies, vooral de premiesubsidie, hebben mensen ertoe gebracht om uit te wisselen," zei Crutcher. "Als je die subsidies nu weghaalt, verlaat een grote populatie de uitwisselingen. Wie zou er nog zijn? Pre-Medicare mensen met geen andere mogelijkheid die dekking moeten hebben omdat ze ongezond zijn." De prijzen zouden gewoon ontploffen. " als gevolg van het feit dat minder mensen zich aanmelden voor de uitwisselingen, zou het risico van een werkgever om een ​​gedeelde verantwoordelijkheidsvergoeding bij de werkgever te krijgen, worden verminderd. De reden hiervoor is dat deze betalingen worden geactiveerd wanneer een fulltime medewerker zich aanmeldt voor een zorgplan op de uitwisselingen, omdat het als indicatie wordt beschouwd dat zijn werkgever geen betaalbare ziektekostenverzekering heeft aangeboden.

"Als minder mensen naar de beurs gaan uitwisselingen, zal de blootstelling van werkgevers aan de mandaatbelasting worden verminderd, "Crutcher gezegd.